Vergoeding hoge zorgkosten
Beschrijving
Heeft u een laag inkomen en heeft u zorgkosten? Dan kunt u de vergoeding hoge zorgkosten aanvragen. De vergoeding bestaat uit 2 delen:
Deel 1: Een vergoeding voor het eigen risico
Bij elke zorgverzekering moet u bepaalde zorgkosten eerst zelf betalen. Pas daarna betaalt de zorgverzekeraar de kosten. De kosten die u zelf betaalt, heet het wettelijk verplicht eigen risico. Dit bedrag is maximaal € 385 per volwassene.
Heeft u eigen risico betaald aan uw zorgverzekeraar? Dan vergoeden wij:
- voor het jaar 2023 maximaal € 264
- voor het jaar 2024 maximaal € 276
Deel 2: Een vergoeding voor hoge zorgkosten
Heeft u, uw partner of uw kind een chronische ziekte of lichamelijke beperking? En maakt u hierdoor kosten die niet worden vergoed? Bijvoorbeeld extra kosten voor:
- een dieet
- verwarming
- hulpmiddelen
- vervoer
- kleding
- het wassen van kleding
- medische hulp
- eigen bijdrage Wmo
Dan vergoeden wij voor u of uw gezinslid:
- voor het jaar 2023 maximaal € 198
- voor het jaar 2024 maximaal € 207
Hoeveel is de vergoeding in totaal?
Vraagt u deel 1 en deel 2 aan? Dan is de vergoeding in totaal:
- voor het jaar 2023 maximaal € 462 per persoon.
- voor het jaar 2024 maximaal € 483 per persoon.
Voorwaarden
Dit zijn de voorwaarden:
18 jaar of ouder: U en uw eventuele partner zijn 18 jaar of ouder.
Inkomen: Het inkomen van u en uw eventuele partner is niet hoger dan 130% van de bijstandsnorm die voor u geldt. In de tabel hieronder ziet u wat de inkomensgrens voor u is.
Vermogen: Uw vermogen mag niet te hoog zijn. In de tabel hieronder ziet u hoe hoog het vermogen voor u mag zijn.
In de tabel staan de bedragen die per 1 januari 2024 gelden. Het zijn de inkomensgrenzen die het vaakst voorkomen. Is uw inkomen iets hoger dan de inkomensgrens? Dan heeft u misschien toch recht op vergoeding. Neem dan contact met ons op. Samen kijken we dan wat mogelijk is.
Inkomensgrens 21 jaar tot AOW-leeftijd
| Gezinssamenstelling | 130% van bijstandsnorm (netto) | Maximaal vermogen |
|---|---|---|
| Alleenstaand | € 1.585,53 | € 7.575 |
| Alleenstaande ouder | € 1.585,53 | € 15.150 |
| Echtpaar of samenwonend, met of zonder kinderen | € 2.265,04 | € 15.150 |
Inkomensgrens AOW-leeftijd of ouder
| Gezinssamenstelling | 130% van bijstandsnorm (netto) | Maximaal vermogen |
|---|---|---|
| Alleenstaand | € 1.760,81 | € 7.575 |
| Alleenstaande ouder | € 1.760,81 | € 15.150 |
| Echtpaar of samenwonend, met of zonder kinderen | € 2.386,42 | € 15.150 |
De bedragen zijn netto en zonder vakantiegeld. Toeslagen van de Belastingdienst tellen niet mee.
Extra voorwaarden voor de vergoeding hoge zorgkosten (deel 2)
Voor deel 2 gelden extra voorwaarden. Daarvoor moet u aan 1 of meer van deze voorwaarden voldoen:
- U heeft een geldige gehandicaptenparkeerkaart.
- U heeft de afgelopen 3 jaar elk jaar uw verplicht eigen risico van € 385 helemaal opgemaakt.
- U heeft een Wmo-voorziening nodig. Dat staat in het ondersteuningsplan van het Sociaal wijkteam.
- U heeft een Wlz-voorziening (Wet langdurige zorg) nodig. Dit blijkt uit de indicatiestelling van het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ).
- U heeft door de chronische ziekte of beperking extra kosten, waarvoor u geen andere vergoeding krijgt.
- U krijgt geen tegemoetkoming arbeidsongeschikten van UWV.
Aanvraag
Vergoeding voor het eigen risico
Heeft u in 2023 meer dan € 120 eigen risico betaald? Dan kunt u nu een vergoeding van het eigen risico aanvragen. Heeft u minder dan € 120 betaald? Dan kunt u dit bedrag in 2024 van ons terugkrijgen. We vergoeden dus ook kleinere bedragen.
Heeft u in 2022 minder dan € 120 eigen risico betaald? Dan kunt u daarvoor in 2023 de vergoeding aanvragen.
Tot wanneer kunt u de vergoeding aanvragen?
- De vergoeding voor 2022 kunt u aanvragen tot 1 januari 2024.
- De vergoeding voor 2023 kunt u aanvragen tot 1 januari 2025.
Bewijsstukken toevoegen
Vraagt u de vergoeding online aan? Dan is het handig om uw bewijsstukken alvast op te zoeken.
- Heeft u digitale bewijsstukken? Zet die in een map op uw computer, telefoon of tablet.
- Heeft u papieren bewijsstukken? Maak er dan digitale foto’s van. Zorg ervoor dat ze duidelijk leesbaar zijn. Zet die in een map op uw computer, telefoon of tablet.
Heeft u geen bijstandsuitkering van de gemeente Zwolle? Dan hebben wij deze digitale bewijsstukken nodig:
- Een bewijsstuk van het inkomen van de vorige maand van u en uw eventuele partner
- Een kopie van uw bankpas
Aanvragen met DigiD of eHerkenning
Hoe verder
Heeft u uw aanvraag online gedaan? Dan krijgt u een e-mail van ons. Daarin staat dat wij uw aanvraag hebben ontvangen. En het nummer van uw aanvraag. Dit nummer noemen wij het zaaknummer.
Heeft u uw aanvraag op papier gedaan? Dan krijgt u van ons een brief. Daarin staat dat wij uw aanvraag hebben ontvangen. U krijgt daarna een brief over het besluit.
Meer informatie nodig
Wij bekijken de informatie die u meestuurt met uw aanvraag. En wij gebruiken:
- Gegevens die al bij ons bekend zijn.
- Gegevens uit (gemeentelijke) bestanden die wij mogen inzien.
Soms hebben we extra informatie nodig. Dan krijgt u hierover een bericht in MijnLoket. Vraagt u de vergoeding op papier aan? Dan ontvangt u van ons een brief.
Uw aanvraag volgen
Wij behandelen uw aanvraag zo snel mogelijk. U krijgt in ieder geval binnen 8 weken bericht. Op MijnLoket ziet u hoever wij zijn met de behandeling van uw aanvraag.
Niet digitaal?
Lukt het u niet om online een aanvraag te doen? Neem dan contact met ons op. Wij bekijken dan hoe wij u het beste kunnen helpen.
Moeite met schrijven of invullen?
Vindt u het moeilijk om formulieren in te vullen? Op Orde Zwolle helpt u hier graag bij. Bel dan naar (038) 456 97 50.
Contact
Heeft u vragen over de zorgkostenregeling? Neem dan contact met ons.
Klachten & meldingen
Bent u niet tevreden over de manier waarop de gemeente u heeft behandeld? Of wilt u iets melden? Lees op de pagina Meldingen, klachten en bezwaren hoe u dat kunt doorgeven.